Замершая беременность. Все что нужно знать об этом диагнозе

1362
замершая беременность

Зачать, выносить и родить без осложнений – мечта каждой женщины. Но, иногда случается беда – плод замирает. Причины такого состояния до конца не изучены, можно говорить только о предположениях, но легче от этого не становится. Замершая беременность – патология, которая отдаляет радость материнства на неопределенный срок.

Содержание

Что это такое — определение и понятие проблемы

Неразвивающаяся беременность – это патология в развитии эмбриона, при которой плод замирает, но выкидыш не происходит. неразвивающаяся беременностьПлодное яйцо или эмбрион остается в полости матки, потребуется неотложное медицинское вмешательство, чаще – оперативное извлечение плода.

Разновидность невынашивания плода – замирание развития. Отличается такая патология от иных вариантов осложнений тем, что в этом случае ребенок растет и развивается согласно сроку, и только под воздействием определенных обстоятельств происходит замирание развития процессов в организме плода. Для каждого срока вынашивания характерны собственные признаки и симптомы.

 В медицине замершая беременность определяется несостоявшимся выкидышем.

Симптомы до месячных

развитие эмбриона и замираниеСимптоматические проявления замирания в развитии зиготы (так называется оплодотворенная яйцеклетка) до месячных женщины не замечают в том случае, если не проводилось ЭКО. Симптомы и боли отсутствуют, а плодное яйцо выходит вместе с менструациями, женщина ни о чем не догадывается.

 Если проводится оплодотворение с помощью ЭКО, то замирание диагностируется по факту проведенного исследования крови на ХГЧ, которая берется не реже раза в неделю.

Симптомы на ранних сроках

Симптомы на ранних сроках (5-12 неделя) слабо выражены, 8 из 10 женщин не могут определить тревожные проявления вовремя и самостоятельно.

Клиническая картина:

  • мажущие слабые выделения с периодичным проявлением без боли;
  • снижение чувствительности груди;
  • отсутствует тошнота, рвота;
  • реакция на запахи отсутствует.

Симптомы на поздних сроках

замирание плодаОпределение патологии на поздних сроках (14-25) – это отсутствие движения плода. Ребенок в этом периоде уже достаточно большой, матка доходит до пупка, живот визуализируется.

В силу таких обстоятельств, женщина ощущает болезненные проявления в виде ноющей боли внизу живота, тянущей боли в пояснице.

Также часто присутствуют выделения кровянистой консистенции. Отторжение плода не происходит.

 Если ребенок не двигается вторые сутки, не стоит переживать. Прежде чем идти к врачу, стоит попробовать разбудить малютку, скушав шоколад. Как правило, ребенок просыпается и начинается двигательная активность. Некоторые мамы могут не замечать движения плода по той причине, что малыш играет ночью.

Причины

Замирание беременности и симптомыПатогенез развития осложнения в данном случае может быть неустановленным по той причине, что необходимо проводить комплексное исследование организма матери, отца и погибшего плода.

Однако есть несколько основных причин, которые врачи рассматривают, прежде всего.

 

Уреаплазма и замершая беременность

Половые инфекции, к которым относится уреаплазма, соотносятся к группе риска. Кроме такого заболевания, беременную проверяют на наличие хламидий, трихомонад, гоноккоки.

Плохая спермограмма и замершая беременность

плохие анализы по спермограмеПатология сперматозоида – это, по сути, «брак» от отца. Несовершенная головка сперматозоида имеет множество «поломанных» генетических кодов, которые и приводят к аномалии.

 

 Изучение патологии сперматозоида называется тератозооспермией. Проводится исследование после диагностируемого заболевания или до зачатия, если есть наследственная закономерность.

Наследственность

К наследственным причинам относят заболевания, которые передались женщине от матери. Опасными являются гемофилия, диабет, псориаз, аутоиммунные заболевания.

Генетические аномалии плода

Генетические аномалии развития плода – 80% из диагностируемых замираний. Чаще всего организм матери просто отторгает плод, который вне матки не выживает. Причины генетической несостоятельности не изучены в полной мере.

ЭКО

беременность после замирания по ЭКОИскусственное оплодотворение увеличивает возможность замирания плода. Причина такой патологии – не особенности процедуры, а организм матери, который имеет сложные аномалии.

Плод в данном контексте на начале периода развития растет в лабораторных условиях, и только полноценная яйцеклетка, оплодотворенная сперматозоидом, подсаживается в матку.

Иные причины

беременность после замиранияТочную причину проявления патологии не сможет сказать ни один врач, а потому существует целая линейка причин, по которым может произойти аномалия развития (кроме вышеуказанных пунктов):

  • неправильный образ жизни;
  • курение, алкоголь, психотропные препараты в период вынашивания или до зачатия;
  • смена климата;
  • гормональный фон женщины;
  • стресс;
  • тонкая стенка матки (в результате абортов в прошлом).

Как проявляется проблема и что чувствует женщина

В зависимости от особенностей организма, самочувствие женщины, срока, на разных периодах вынашивания замирание будет ощущаться иначе.

Стоит понимать, что ранние сроки не влекут за собой кардинальные изменения в организме, а потому симптоматика будет менее выраженной.

 На поздних периодах развития беременная не только ощущает замершую беременность, но и может сказать, когда это произошло (по отсутствию шевелений ребеночка).

Болевые ощущения

замершая беременностьБолезненность появляется на поздних сроках при затянувшемся несостоявшемся выкидыше.

Эмбрион находится слишком долго в матке, в результате чего формируется воспаление. Болит живот, происходит спазмы мышц спины и матки.

Растет ли живот

Трудно заметить изменения роста живота по той причине, что на ранних сроках его практически не видно, на поздних же сроках женщина сама может определить тревожную симптоматику по отсутствию шевелений ребенка. На поздних сроках появляется кровь, симптомы ярко выраженные.

Выделения

как происходит замирание ребенкаКровянистые выделения появляются не сразу по той причине, что замирание – это неполноценный выкидыш, матка не отторгает плод. Женщина может проходить с эмбрионом и несколько недель, если будут отсутствовать явные признаки патологии, а боли не наблюдаются.

Кровотечение

Обильные кровянистые выделения алого цвета со сгустками тканей темного цвета, которые не уменьшаются – это проявление опасного состояния для беременной.

кровотечение при беременности и замиранииСкорее всего, происходит отторжение маткой плодного яйца, но из-за особенностей строения органа может произойти разрыв важных артерий.

Потеря крови – летальный исход в 60% случаев патологий на сроках после 16-й недели.

 Кровотечением принято называть обильное выделение крови. Если в час используется более 3-х прокладок, можно говорить об обильном кровотечении. При этом самый опасный цвет – темный красный, это артериальная кровь.

Возможно ли появление прыщей

Появление сыпи – это, скорее всего, проявление гормонального дисбаланса, которое фиксируется на начальных этапах нормальной беременности, в том числе. Количество угревой сыпи не взаимосвязано с аномалией развития плода.

Чем опасна замершая беременность

Опасность замершей беременности – последствия. Женщина, кроме того что теряет ребенка, может остаться еще и бесплодной. Кроме прочего, риск летального исхода составляет 40% на ранних сроках при осложнениях, и 85% на поздних сроках.

Как долго можно ходить

как долго ходят с замираниемОрганизм женщины слаженно работает на всех этапах созревания плода.

Выкидыш или замирание, к сожалению, – это естественный этап, как и развитие, а потому резервные силы организма мобилизуются, если происходит выкидыш или неполный выкидыш.

Если же присутствуют осложнения, организм не «сработал» во время (на ранних сроках), а патология плода обнаружена на поздних сроках, происходит замирание развития. Как часто показывает практика, беременность, при которой плод не развивается, сохраняется не больше 2-3 недель.

Диагностика

Сомнения в поставленном диагнозе развеиваются на фоне специальных исследований, которые назначает врач при наличии определенной симптоматики у беременной.

Анализы

Анализы крови и мочи показывают только состояние женского организма и саму беременность, о патологии процесса может сказать только анализ ХГЧ.

Как выглядит на УЗИ

как выглядит замершая беременностьПлодное яйцо или эмбрион, в зависимости от срока, может визуализироваться на мониторе УЗИ или нет.

Существует отдельный тип внематочной беременности, при котором плодное яйцо растет согласно сроку, а сам ребенок отсутствует.

Определить патологию поможет дополнительное исследование крови.

ХГЧ

Гормон-тест – ХГЧ – наиболее часто используемый вариант определения патологии.

Показатели такого исследования будут отличаться в зависимости от срока. Если цифры не соответствуют сроку беременности, а плод не визуализируется или отсутствует сердцебиение, то устанавливается замирание развития плода.

Могут ли ошибочно поставить диагноз    

Ошибочный диагноз не может ставиться по нескольким причинам:

  • все анализы беременная сдает не один раз;
  • проверяется состояние женщины несколькими методами (комплексная диагностика);
  • низкий уровень ХГЧ – это всегда показатель остановки в выработке гормона.

Виды патологии

как выглядит замирание плодаАнэмбриония – определение замершей беременности в гинекологии. Различают несколько видов такой патологии:

  • I типа, при котором эмбрион и плодное яйцо не видны, а если есть остатки плодного яйца, то его размер не соответствует сроку;
  • II типа, при котором матка растет, плодное яйцо также, а плода нет;
  • поздняя анэмбриония – замирание развития эмбриона на сроке от 16-й недели.

Когда возможны два неудачных зачатия подряд

Одна замершая беременность – это еще не диагноз, но вот если ситуация повторяется, можно говорить о наличии сложной патологии, которую необходимо прежде выявить и устранить.

 Если выкидыш или замирание происходят более 2-х раз, есть риск развития хронической невынашивании плода, при котором женщина самостоятельно не может выносить плод.

Причины

Причины, по которым происходит второе и все последующие замирания устанавливаются только в специализированной клинике репродуктологии.

В некоторых ситуациях невозможно устранить патогенез хронической невынашивания, женщина может стать матерью только при донорском подсаживании родного эмбриона в полость матки другой женщины.

Как избежать проблемы во второй раз

Как избежать повторного выкидыша и замиранияПовторение замирания развития эмбриона становится возможным в том случае, если не устранена основная причина патологии.

Если причина в эмбрионе и его генетическом наборе, то замирание не происходит дважды.

Когда наблюдается повторная тенденция, то, скорее всего, речь идет о заболеваниях родителей.

Что делать дальше

Чтобы предотвратить рецидив аномального развития ребеночка во второй и все последующие разы, необходимо провести ряд мероприятий по установлению причин и их удаления.

Цитогенетическое и генетическое исследование плода

неразвивающаяся беременностьЕсли органы матери проверены, а биоматериал отца не показал аномалий, рекомендовано провести исследование плода на момент наличия генетических заболеваний. Цитогенетическое и генетическое исследование покажет закономерность замирания и аномалий эмбриона.

 Цитология плода проводится только при письменном согласии родителей, считается дорогостоящей и длительной процедурой.

Искусственные роды при патологии        

неразвитие плода при беременностиКогда замерший плод был обнаружен на позднем сроке, к примеру, после 20-й недели, то рекомендуется спровоцировать искусственные роды.

Можно воспользоваться кесарево сечением или вакуумным абортированием, но существует большой риск травм матки и родовых путей, что спровоцирует воспаление. Конечно, главный недостаток искусственных родов – сложная психоэмоциональная нагрузка.

Лечение

В ряде случае применяется лечение замершей беременности. Каким оно будет, зависит от срока развития плода и сопутствующих болезней матери.

Медикаментозные процедуры: Миролют, Мизопростол

выскабливание после замиранияЛекарственные препараты применяются для медикаментозного аборта.

Возможно такое лечение только на сроках до 6-й недели.

Многие гинекологи выступают против такого лечения, поскольку возникает риск неполного аборта.

Оперативное вмешательство

обследование и лечение при замиранииХирургическое извлечение остатков плода – наиболее действенное лечение, которое используется в 85% случаях на всех сроках беременности.

Применяется как малоинвазивное вмешательство (лапароскопия), так и полноценное рассечение брюшной полости (при больших сроках).

Стоит отметить, что риск развития патологий на поздних сроках выше.

Неотложное состояние

Срочная и незамедлительная скорая помощь потребуется в том случае, если женщина чувствует усталость, вкус металла на губах, теряет сознание. Кроме того наблюдается:

  • потеря болевых импульсов на кончиках пальцев;
  • понижение артериального давления;
  • кровотечение;
  • снижение температуры тела.
 Кровотечение – опасное осложнение патологии при беременности. Женщина за несколько часов стекает кровью, из-за чего происходит летальный исход. Поэтому при первых же симптомах важно обратиться в больницу, не пытаясь остановить кровь самостоятельно.

Психологическая реабилитация

как восстановиться после замирания ребеночкаФизическое восстановление происходит намного быстрее, нежели моральное и психоэмоциональное.

Реабилитация женщины, которая пережила замершую беременность, особенно на поздних сроках, по продолжительности занимает до полутора лет.

Кроме того, что женщина преодолевает психологический барьер, ей важно чувствовать поддержку со стороны.

Восстановление и реабилитация

Процесс восстановления и его длительность зависит от срока вынашивания и возможных осложнений. Если патология диагностировалась вовремя на ранних сроках, то риск формирования осложнений минимален. Соответственно и восстановление недлительное. Полное восстановление в физическом плане – не более 2-х месяцев.

Реабилитация – это период после восстановления. В это время стоит посетить психолога, проводить профилактику и реабилитацию в специализированных центрах. Не будет лишним отдых в курортных местах. Главное – это положительный настрой и вера в лучшее.

Прогноз и рецидив

Как проходит восстановление после рецидива замирания ребенкаПри полном излечении причин, по которым стала возможна патологическая замершая беременность, увеличивается и вероятность нескольких беременностей в будущем.

Прогноз благоприятен и в том случае, если женщина прошла необходимые исследования, курс лечения, восстановления и реабилитации.

Повторение ситуации – это, пожалуй, страшный сон для каждой женщины. К паническому страху присоединяется отчаяние, боль и чувство безысходности. Но, не стоит поддаваться панике, при квалифицированной помощи даже после нескольких замерших беременностей женщины рожают здоровых детишек.

Бесплодие

Самое большое осложнение, которого боится каждая женщина репродуктивного возраста – это даже не собственное здоровье, а невозможность родить собственного ребенка. Бесплодие – как диагноз собственной несовершенности, женщина остро воспринимает все неудачи беременностей. Но, если наблюдается более 3-х выкидышей, то речь идет, скорее всего, о хроническом невынашивании.

 Удаление матки, трубы или яичника проводится в том случае, если воспалительный процесс угрожает жизни женщины.

Профилактика

как проходит развитие эмбиона и плодаПрофилактические мероприятия, которые помогут увеличить шанс на полноценную беременность без аномалий – это:

  • правильное питание;
  • здоровый образ жизни;
  • здоровая и регулярная половая жизнь;
  • позитивное мышление и только положительные эмоции.

Замершая беременность – это сложное испытание для каждой семьи, где с нетерпением ждут детский смех. К сожалению, предотвратить патологию невозможно, но можно вовремя заметить осложнения и снизить риск рецидива в будущем.

Знать все о патологии беременности не может даже ученый, но вовремя предотвратить опасные осложнения может каждая женщина. Стоит только тщательнее относиться к собственному здоровью, вести здоровый образ жизни и уметь отличать тревожные симптомы своевременно.

Полезное видео

ОСТАВЬТЕ ОТВЕТ

Please enter your comment!
Please enter your name here

Капча загружается...