Реабилитация и восстановление после удаления трубы: как долго длится и какие шансы забеременеть

1786
Фото 1

Желанная и здоровая беременность не всегда наступает даже у здоровой женщины репродуктивного возраста. Иногда случаются патологии при вынашивании, которые сопряжены с осложнениями и чреваты последствиями в будущем. К таким опасным патологиям стоит отнести и внематочную беременность, частое осложнение которой – удаление трубы.

Когда потребуется процедура

Фото 2При нормальном развитии беременности оплодотворенная яйцеклетка крепится к стенкам внутреннего эпителия матки, далее, образуется плодное яйцо и плацента.

Если имеются воспалительные процессы, то крепление зиготы может произойти в любом месте тела матки или даже в брюшной полости.

Чаще всего зигота крепится внутри фаллопиевых труб в момент движения яйцеклетки из яичника в матку. Встреча сперматозоида и яйцеклетки происходит у основания ампулы трубы, при нарушениях и патологиях дальнейшее движение зиготы не продолжается. Рост зиготы – прямой риск жизни женщины, потребуется извлечение беременности вместе с детородным органом.

 Лапароскопия позволяет сохранить трубу в первый раз, но если случается повторное прикрепление при последующей беременности, то проводиться удаление этой части органа.

Можно ли не удалять

Удаление трубы происходит оперативным методом без рассечения (лапароскопия) брюшной полости или с разрезом. Надрез производится в том случае, если произошел надрыв трубы или плод достаточно большой (от 5 недели). Однако если беременность была зафиксирована на ранних сроках, а состояние женщины удовлетворительно, то может использоваться альтернативная операция по извлечению плода без последующего устранения репродуктивного органа.

 Извлечение плода возможно только при отсутствии «острого живота» и воспалительного процесса. То есть женщина чувствует себя удовлетворительно, острой симптоматики не наблюдается.

Лечение

Поскольку вероятность нормально развивающейся беременности вне матки менее 1%, то лечение данной патологии только одно – извлечение плода.

Операция

Фото 3Оперативное лечение с удалением происходит под общим наркозом. Методик операций может быть несколько, зависеть они будут от:

  • общего состояния женщины;
  • симптоматики (экстренная ситуация или нет);
  • индивидуальных особенностей (хронические болезни, заболевания крови и ее свертываемость);
  • срока вынашивания.

Реабилитация

Процесс заживления внутренних тканей происходит быстрее, нежели полное восстановление организма. Так, для полного заживления тканей матки после удаления фаллопиевой трубы потребуется 5–6 недель, а для полного восстановления организма – минимум 9 месяцев. Постоперационная реабилитация – это соблюдение правил:

  • исключение половых контактов первые три недели;
  • нельзя осуществлять любые физические упражнения;
  • щадящая пищевая диета с ограничением соленого, жирного и острого.

Восстановление

Для полного восстановления всего организма потребуется не менее 9 месяцев. Этого будет достаточно для того, чтобы:

  • наладился гормональный фон;
  • возобновилась прежняя цикличность менструаций;
  • яичник со здоровой трубой вновь смог выделять здоровые яйцеклетки для оплодотворения.

Однако намного важнее психологическое восстановление, помощь психолога также приветствуется.

Как происходит процесс и сколько длится

Радикальное оперативное вмешательство проводится чаще всего. Как показывает практика, даже лапароскопический метод разреза оставляет рубец, к которому в последующем опять может прикрепиться оплодотворенная яйцеклетка.

Как проходит

Проведение операции осуществляется под общим наркозом. Если используется лапароскопия, то предварительно брюшную полость «надувают» углекислым газом для упрощения доступа.

Сколько длится операция

Фото 4Продолжительность процедуры не более 30 минут без накладывания шва. Если операция плановая без острой симптоматики, то врач может проводить лапароскопию, которая не нуждается в накладывании косметического шва. При экстренной помощи время удаления напрямую зависит от состояния женщины: чем быстрее будет проведено удаление, тем больше шансов выжить.

Вероятные осложнения

Осложнения после операции – это бесплодие. Если имеется одна здоровая и функционирующая труба, то шанс родить ребенка не снижается, поскольку второй яичник берет на себя все функции по выделению яйцеклеток. Однако если внематочная беременность не первая, то женщина в последующем не сможет родить самостоятельно естественным путем.

 Даже при удаленных яичниках можно выносить здорового ребенка, прибегнув к процедуре ЭКО от донора либо предварительно сохранив свои родные яйцеклетки.

Методы удаления

Вариантов по устранению части детородного органа сегодня существует несколько. Каждый отдельный случай, его целесообразность рассматривается индивидуально.

Лапаротомия

Фото 5Предусматривает небольшой надрез на брюшной стенке в области яичника с одновременным «запаиванием» кровеносных сосудов.

Через надрез извлекается оплодотворенная яйцеклетка, затем шов зашивается. Чаще всего лапаротомия проводится в том случае, когда необходимо извлечь большой плод и вырезать трубу.

Лапароскопия

Наиболее приемлемый вариант, который используется сегодня – это лапароскопический метод удаления. В этом случае осуществляют 2 прокола: с одной стороны вводится камера, с другой – специальный инструмент для удаления зиготы. Если внематочное развитие плода наблюдается впервые, то возможно произведение надреза, который потом зашивается, орган не удаляется.

Восстановление после операции

Восстановление после любого осложнения при развитии плода внутриутробно – это, скорее, эмоциональная и психологическая реабилитация, поскольку сами швы заживают на протяжении нескольких недель.

Возможна ли следующая беременность

Фото 6Большинство женщин интересует единственный вопрос: если удалили трубу, можно ли забеременеть. Ответ на него не однозначный и зависит от многих факторов.

Удаление фаллопиевой трубы при наличии другой здоровой не означает, что беременность больше не наступит. Репродуктивная функция в данном случае сохраняется, женщина может зачать, выносить и родить здорового ребенка. Ухудшается состояние только в том случае, если это повторный случай внематочного развития плода. Тогда врач изучает следующие особенности:

  • функциональность второго органа;
  • наличие яйцеклеток для созревания;
  • толщину эпителия матки;
  • возраст женщины.

При выявлении показаний к удалению врач реально оценивает возможность выносить беременность и сопоставляет ее с риском для жизни женщины.

Последствия

Вне зависимости от квалификации и навыков хирурга, могут возникнуть множественные осложнения, которые развиваются мгновенно:

    1. Болит бок. После полного заживления раны может наблюдаться боль в области проведения операции. Это связано с образованием спаек, которые присутствуют при любом типе операции.При этом характер болей будет следующим:
      • ноющая боль в нижней части живота;
      • тянущие боли терпимого характера;
      • легкое покалывание без поднятия температуры.

       Если боли имеют пульсирующий характер, присоединяются такие симптомы, как повышение температуры, спазмы, схватки, выделения, то необходимо срочно обратиться в отделение ближайшей больницы.
    2. Выделения. В норме после проведения удаления органа выделения будут наблюдаться на протяжении 20 дней.При этом стоит обратить внимание на их характер:
      • светлые розовые выделения без запаха – норма;
      • красноватые выделения с прозрачной слизью – норма;
      • коричневатые выделения после лапароскопии – норма.

Признаки и симтомы внематочной беременностиАномалии – это обильные сильные кровянистые выделения с повышением температуры.

Белые творожистые выделения могут наблюдаться на фоне антибактериальной терапии, потребуется дополнительная терапия вагинальными свечами для нормализации микрофлоры.

Вероятность последующих беременностей

Наступление последующих беременностей возможно при соблюдении рекомендаций в восстановительном периоде. Важно соблюдать правила гигиены, учитывать общие рекомендации:

  • не купаться в открытых источниках (ставки, море) на протяжении первых 3 месяцев;
  • прием ванны запрещен (первый месяц только душ);
  • физические нагрузки недопустимы;
  • прием интравагинальных препаратов без назначения врача;
  • использование тампонов первые 3–4 цикла.

Если соблюдать все рекомендации, то при наличии второй здоровой трубы беременность наступит. Главное, не планировать ее раньше 9 месяцев, в идеале – через 1,5 года.

Прогноз

Общий прогноз для женщин, которые пережили удаление органа, но имеют вторую его часть, положительный: на вероятность материнства и качестве жизни это не скажется. Однако в большинстве случаев стоит вопрос о сохранении жизни женщины, которая в любую минуту может умереть от разрыва и сепсиса. Поэтому выбирать не приходится.

Часто удаление маточной трубы – единственный шанс сохранить жизнь. Чтобы сохранить еще и способность к вынашиванию, необходимо обращаться в женскую консультацию при первых же признаках наступившей беременности. На ранних сроках внематочная беременность – это патология, которая легко устраняется без удаления фаллопиевой трубы.

ОСТАВЬТЕ ОТВЕТ

Please enter your comment!
Please enter your name here

Капча загружается...