Бесплодие у женщин и мужчин: возможна ли беременность после такого диагноза?

1176
диагностика бесплодия

Ежегодно количество семейных пар, испытывающих трудности с зачатием, возрастает. Одним достаточно поменять устоявшийся образ жизни, другим требуется лечение. В любом случае, установить причину трудностей с зачатием может только врач.

Способов диагностировать причину бесплодия сегодня много. После обращения к доктору с проблемой зачатия, обследоваться должен и мужчина, и женщина. Чтобы установить фактор бесплодия, репродуктолог назначает лечение.

Определение бесплодия

Бесплодие — неспособность зачать ребенка на протяжении года полноценных отношений без применения контрацептивов.

Когда обращаться к врачу

когда обращаться к врачу по бесплодиюПосещать врача-репродуктолога  рекомендовано после года регулярных половых контактов без средств контрацепции, которые не закончились беременностью.

Женщинам, достигшим 35 лет, ставят диагноз после полугода неудачных попыток зачать, выносить и родить своего ребенка естественным путем.

Женское бесплодие: методы обследования

Диагностировать болезнь возможно на любой стадии, обратитесь к врачу и обследуйтесь. Доктор направит на анализы:

  • мазок на наличие половых инфекций;
  • мазок из цервикального канала;
  • кровь на гормоны;
  • общий анализ крови;
  • биохимический анализ крови;
  • анализ мочи.

При необходимости женщине назначают гистероскопию, лапароскопию, УЗИ малого таза.

Сбор анамнеза

сбор анамнеза бесплодиеЧтобы врач поставил диагноз, выполняется комплексное обследование и собираются данные о здоровье девушки, планирующей стать матерью.

На первом этапе врач определяет состояние пациентки:

  • выслушивает жалобы;
  • интересуется наличием болевых ощущений во время менструаций;
  • выясняет регулярность овуляции и психоэмоциональное состояние;
  • собирает данные о перенесенных заболеваниях;
  • интересуется возможными генетическими и гинекологическими заболеваниями;
  • выясняет метод контрацепции, который использовала пара и тд.

Осмотр гинеколога

На первом визите у гинеколога врач проводит осмотр. Определенное значение играет оволосение лобка и подмышек, форма и размер груди, соотношение роста и веса женщины, особенности телосложения. Если на теле наблюдается оволосение по мужскому типу, проблемная кожа — говорит о вероятных проблемах эндокринной системы. В этом случае обязательна консультация эндокринолога.

диагностика бесплодияЗатем доктор осматривает пациентку на гинекологическом кресле. В процессе оценивает развитие внутренних и наружных половых органов, назначает анализы на наличие половых инфекций, берет мазок со слизистой влагалища и цервикального канала для цитологического и микробиологического исследования.

Функциональные тестирования

Функциональными тестами для определения бесплодия являются:

  • график базальной температуры — определяет наличие овуляции и функцию яичников;
  • цервикальный индекс — определяет количество эстрогена в организме;
  • посткоитальный тест — определяет активность сперматозоидов в содержимом шейки матки и наличие антиспермальных тел.

Лабораторная диагностика: анализы

Чтобы верно установить диагноз, следует обязательно пройти лабораторные исследования. Значимым является анализ крови на гормоны.

Нельзя проводить гормональное обследование, если накануне случился половой акт или проведен гинекологический осмотр, так как показатели гормонов будут нестабильны.

Специалисты рекомендуют сдать кровь на следующие гормоны:

  • ЛГ (Лютеинизирующий гормон);
  • ФСГ (фолликулостимулирующий гормон);
  • пролактин;
  • эстрадиол;
  • тестостерон;
  • прогестерон;
  • ДЭА-сульфат.
Чтобы результат был максимально точный, анализ лучше сдавать несколько раз.

Хирургические методы диагностирования

диагностика бесплодия хирургическим методомХирургических методов диагностирования существует несколько, самыми распространенными являются: гистероскопия, лапароскопия, лапаротомия.

Гистероскопия позволяет диагностировать и/или удалить:

  • эндометриоз;
  • миому матки;
  • полипы;
  • спайки.

Чтобы провести операцию врач использует гистероскоп.

Лапароскопия позволяет диагностировать и/или удалить:

  • непроходимость маточных труб;
  • кисты яичников;
  • спайки в органах малого таза;
  • миомы;
  • эндометриоз;
  • кровотечения при апоплексии яичника, при внематочной беременности.

Эти операции проводятся под общим наркозом.

Наличие антиспермальных антител

антитела как причина бесплодияВ женском организме вырабатываются антитела, защищающие организм от бактерий и прочих микробов.

Эти же тела при патологических нарушениях, воспринимают мужскую сперму как «опасность» и не дают сперматозоидам проникнуть.

В случае если анализ покажет наличие антител, вовсе не значит, что зачатие невозможно, однако, вероятность забеременеть сокращается в два раза.

Когда после обследований обнаруживают в сперме АСАТ, паре ставят иммунологическое бесплодие. Это означает, что зачатие невозможно из-за того, что женский иммунитет «блокирует» попадание спермы в цервикальную слизь.

Диагностика бесплодия у мужчин

Когда забеременеть не получается, необходимо выяснить основную причину, и не всегда она кроется в женщине. Конечно, при трудностях в зачатии первой бьет тревогу женщина, обследуется и лечится. Согласно статистике на долю мужского бесплодия приходится 45% пар. Поэтому обследоваться нужно обоим партнерам.

Спермограмма — основа

диагностика бесплодияОсновным обследованием для состояния мужского здоровья является спермограмма. Благодаря данной процедуре врач оценивает жизнеспособность сперматозоидов.

Перед выполнением анализа мужчине нельзя допускать эякуляции на протяжении четырех дней. Под строгим запретом находится алкоголь.

Сдается анализ в клинике, чтобы результат был предельно точным необходима свежая семенная жидкость. Материал обследуют на вязкость, кислотность, время разжижения, количество и подвижность сперматозоидов. Когда результат оказывается плохим, процедуру повторяют. После третьей спермограммы, мужчине ставят диагноз — бесплоден.

Генетическая диагностика патологии

Чтобы определить, бесплоден ли мужчина, врач назначает комплексное генетическое обследование. Оно включает:

  • анализ крови;
  • УЗИ внутренних органов;
  • спермограмму.

В случае обнаружения малоподвижности сперматозоидов мужчине назначают комплекс витаминов, направленные на устранение проблемы.

Нередко у мужчины обнаруживают врожденные изменения половой системы.

Манипуляции с половой системой следует проводить в детском возрасте.

Обследование на инфекции

диагностика бесплодия у мужчин и женщинОчень важным этапом диагностирования бесплодия является обследование на инфекции. Обязательно сдать анализ на:

  • хламидиоз;
  • трихомониаз;
  • гонорею.

Опасных инфекций существует значительно больше, львиная доля не способна вызвать бесплодие, однако повышают риск. Непременно следует обследоваться на кандидоз, сифилис, гепатит, ВИЧ, гонококк, микоплазму. Эти инфекции способны передаться будущему ребенку.

Гормональные нарушения

бесплодие у мужчин и женщинЕсли у мужчины обнаруживается недостаток гормона тестостерона, причиной бесплодия являются гормональные нарушения. Чтобы установить причину сбоя, следует посетить врача-андролога. Для диагностики состояния сдать анализы на гормоны. Так же стоит выявить половые инфекции, возможно, они поспособствовали развитию недуга, приведшему к бесплодию.

Гормональные нарушения у мужчины возникают вследствие ряда причин, среди них: травмы головы, наличие заболевания яичек и др. Негативно на гормональном фоне отражаются стрессы, эмоциональные нагрузки. Причиной гормонального нарушения являются заболевания эндокринной системы.

УЗИ

УЗИ диагностика бесплодияЧтобы выяснить фактор мужского бесплодия выполняют УЗИ органов малого таза, мошонки, щитовидной железы. Методика обследования позволяет определить патологии в репродуктивных органах.

В том случае если врач не исключает гипертрофию или воспаление предстательной железы, назначает ТРУЗИ (УЗИ простаты).

Биопсия яичек

При подозрении на наличие злокачественной опухоли в репродуктивных органах, специалист назначает биопсию яичек. Процедура выполняется квалифицированным специалистом. Он делает прокол яичка или разрез мошонки и берет сперматозоиды.

Иные варианты диагностики

органы, отвечающие за репродуктивную функциюОдним из популярных и эффективных методов диагностирования мужского бесплодия является посткоитальный тест. С его помощью специалист оценивает взаимодействие сперматозоидов и шеечной слизи, наблюдает процент выживаемости и поведение сперматозоидов. Тест обязательно проводить в ближайшие часы, следующие за половым сношением, которое должно случиться в день овуляции.

До нее паре следует воздерживаться от секса в течение пяти дней. Обязательно исключить употребление алкоголя и курение, снизить количество потребляемой жирной пищи, кушать больше витаминов и высыпаться. После полового акта у женщины берут мазок из шейки матки, чтобы провести диагностирование.

Цена диагностики по мужскому и женскому бесплодию в центрах

Сегодня по всей России есть специализированные медицинские клиники и центры, способные выявить точную причину женского и мужского бесплодия. В них трудятся квалифицированные доктора, которые готовы поставить верный диагноз, назначить эффективное лечение и помочь паре стать родителями. В Москве подобных центров более сотни: «ВитроКлиник», «Медси», «Аймед», клиника «Мать и дитя».

диагностика бесплодия у семейной парыПоследняя успешно применяет возможности лечения бесплодия. Диагностика мужского бесплодия начинается с выполнения спермограммы. В этом центре процедура стоит от 2300 рублей.

Обязательна консультация уролога, выполнение клинических исследований. В зависимости от того какие анализы потребуются для установления причины бесплодия, будет зависеть цена диагностирования. В среднем, мужское обследование составляет порядка 30-35 тысяч рублей.

Женское обследование начинается с анализов на гормоны, осмотра врача, выполнения УЗИ. Диагностика женщины длится значительно дольше. Чтобы пройти начальный этап диагностирования женщине понадобится в среднем от 30 тысяч рублей. Как правило, цены в Санкт-Петербурге (в самых популярных клиниках, таких как «ЛабСтори» или «Северо-Западный перинатальный генетический центр») на подобные процедуры и исследования варьируются в тех же пределах, что и столичные.

Результативность полученных данных

причины бесплодияКрайне важно диагностировать бесплодие и определить главную причину как можно раньше. Результативность проводимого лечения зависит от правильно выбранных методов терапии. В этом женщине или мужчине поможет исключительно врач, хорошо знающий свое дело.

Бесплодие — не приговор и опускать руки ни в коем случае нельзя. Заболевание лечится, главное верно диагностировать причину. Факторов, вызывающих бесплодие – множество, только медработник-репродуктолог, грамотно оценив состояние организма и здоровья, соберет анамнез и назначит медикаментозное или оперативное лечение.

Если обнаружить проблему на начальном этапе, справиться с болезнью будет проще, что увеличит вероятность пары зачать ребенка. При диагнозе необходимо обследоваться обоим партнерам, согласно статистике практически в половине пар, столкнувшихся с проблемой в зачатии, бесплоден мужчина.

Полезное видео по теме

ОСТАВЬТЕ ОТВЕТ

Please enter your comment!
Please enter your name here

Капча загружается...