Анализы при планировании беременности для женщин: обязательные и второстепенные. Как подготовиться к зачатию ребенка?

1139

Какие анализы необходимо сдать женщине, прежде чем планировать зачатие? Статья расскажет обо всех возможных способах исследования, применяемых в медицине при планировании беременности.

Здоровая беременность, которая развивается согласно сроку – результат правильной подготовки семейной пары в том числе. Применяемый комплекс исследований помогает установить, выявить и устранить возможные причины, которые в дальнейшем способны привести к нарушению развития плода.

Когда проводится обследование при планировании беременности женщине

Планирование беременности – это сознательный и ответственный шаг семейной пары, которая не желает экспериментировать со здоровьем своего будущего ребенка. Подготовка к зачатию происходит не за несколько недель, и даже не за несколько месяцев до зачатия.

В некоторых случаях для устранения причин, которые могут привести к осложнениям во время вынашивания при беременности, потребуется полгода и более. Профилактическая подготовка без явных жалоб со стороны женщины или мужчины проводится в среднем за 3 месяца до зачатия.

Гормональные и эндокринные заболевания лечатся дольше всего. Некоторые заболевания щитовидной железы (к примеру, тириоидит) не поддаются лечению, применяется стабилизирующая терапия, направленная на устранения симптоматики.

Список врачей, к которым необходимо обратиться

Изначально для обозначения комплекса исследований перед беременностью необходимо обратиться к терапевту, который уже в свою очередь направляет семейную пару или женщину к гинекологу. Акушер-гинеколог берет стандартные мазки на флору и наличие инфекций. При отсутствии жалоб направление далее не назначается.

В случае, когда женщина имеет хронические заболевания, может назначаться дополнительная консультация:

  • Эндокринолога (при лишнем весе, сахарном диабете, заболевания щитовидной железы);
  • Кардиолога (при наличии жалоб на работу сердечной мышцы, при заболеваниях сосудов, при гипо или гипертонии);
  • УЗИ при наличии показаний гинеколога, гастроэндокринолога;
  • Гастроэндокринолога при наличии постоянной изжоги, при язвах, колитах и гастритах.
Отдельное внимание уделяется пациентам с наличием сахарного диабета, эпилепсии, псориаза, при болезнях сердца, почек, при гипертонии.

Обязательные анализы

Стандартная процедура обследования – это консультация у семейного терапевта или гинеколога. На основании анамнеза определяется комплекс исследований. Стандартный набор исследований помогает выявить или исключить наиболее распространенные заболевания, которые способны помешать нормальному развитию беременности. При наличии хронических заболеваний используется расширенная программа исследования.

Мазок

Мазок берется в любое время суток, вне зависимости от количества выпитой жидкости и приема пищи. На основании взятого элемента биоматериала в лабораторных условиях определяется наличие патогенной флоры. Что конкретно не так, врач не скажет, но если нет возбудителя, то далее процедуры не назначаются.

Основное внимание при осмотре результатов мазка уделяется уровню лейкоцитов (при норме до 5), и наличию СОЭ, которого вообще быть не должно. Превышение таких показателей говорит о наличии очага воспаления.

Биохимический анализ крови, мочи

Общий анализ крови и мочи назначается повсеместно, при обращении к любому врачу. На момент консультации у врача исследованию должно быть не больше 2-х недель. В основе диагностика показывает наличие воспалительного процесса (превышены лейкоциты), также обращают внимание на количество эритроцитов в моче (проблемы с почками) и сахар в крови (диабет).

Цитология

Цитологические исследования проводятся с целью исключения или подтверждения образования воспалительных заболеваний на репродуктивных органах женщины. Такими заболеваниями могут быть как эрозии, так и дисплазии. Ничего страшного в таких диагнозах нет, но если своевременно не устранить, к примеру, дисплазию, то вероятность развития раковых образований составляет 80%.

Дисплазия шейки матки определяется в медицине как нулевая стадия доброкачественного рака. Предраковое состояние не опасно в том случае, если нет генетической предрасположенности организма, а лечение применяется в полном объеме своевременно.

УЗИ

Доплер диагностика или УЗИ применяется в том случае, если есть подозрения на неправильное строение матки, при наличии аменореи (отсутствие менструаций), при нарушенном цикле на основании гормональной недостаточности. Проходимость труб и прочие аномалии таким способом не определить.

Анализы на инфекции, вирусы

Данное исследование представляет собой простой мазок, соскоб которого берется в большем объеме. ПЦР-мазок выявляет скрытые инфекции. В комплексе применяется также дополнительный анализ TORCH (5 видов инфекций).

Дополнительные анализы

В случае наличия повышенного количества лейкоцитов или при подозрении, которые нужно развеять или подтвердить, врачом назначается дополнительный комплекс исследований. Исследование расширенное, более дорогостоящее, но эффективное.

 

Как правило, исследования на инфекции, вирусы и гистологию проводят независимые частные лаборатории, которые имеют свои представительства прямо в поликлинике.

TORCH-комплекс

TORCH-комплекс делается не менее двух месяцев. Исследование позволяет выявить из собранной артериальной крови (из вены) скрытые инфекции:

  • антитела краснухи;
  • toxoplasmosis;
  • цитомегаловирусную инфекцию;
  • герпес;
  • трихомонады.

Аббревиатура «О» в анализе обозначает «others» или иные анализы. В число таких пунктов могут включаться любые инфекции, которые заподозрил врач. Как правило, комплекс не превышает 7-9 разновидностей инфекций, 4 из которых всегда остаются неизменными: краснуха, герпес, трихомонады и цитомегаловирус.

Гормональные анализы

Гормональные исследования применяются при жалобах пациентки на нерегулярные или очень болезненные менструации, аменореи, при заболеваниях щитовидной железы, надпочечников, при головных болях. Без нормального и достаточного количества гормонов эстрогена, прогестерона, ЛГ и ФСГ беременность не наступает.

Дополнительно изучается количество гормонов:

  • эстрадиол;
  • тестостерон;
  • 17-ОН прогестерон;
  • Андростендион;
  • АСАТ;
  • SHBG;
  • андростандиол-глюкуронид;
  • ГПСГ;
  • ДЭА – сульфат;
  • ТТГ;
  • Т4.

К каждому отдельному диагностическому исследованию необходимо готовиться. Как правило, общие рекомендации – это отсутствие жирной пищи накануне и сдача анализа натощак.

Генетика

Существует несколько вариантов диагностики, которые назначаются на основании показаний:

  • при наследственных заболеваниях со стороны матери или отца;
  • генетические аномалии старших детей;
  • при генной несовместимости при наличии большого количества замираний, выкидышей;
  • при генетических нарушениях, связанных с кровосмешением (брак между родственниками).

Наиболее распространенный вариант диагностики – кариотипирование-цитогенетика. В основе изучения – выявление нарушений структуры хромосом, наследственной болезни, которая способна спровоцировать мутации плода.

Кольпоскопия

Метод исследования шейки матки на наличие клеток и очагов эрозии, рака, дисплазии. Изучение происходит в кабинете гинеколога, применяется специальное гинекологическое кресло и аппарат с расширительным стеклом колькоскоп. Процедура боли не приносит, занимает несколько минут, после осмотра врач выдает документ с описанием проблемы и рисунком масштаба повреждения.

Дополнительные исследования, применяемые редко по показаниям

При расширенном осмотре пациентки при выявлении причин, которые могут привести к бесплодию или невозможности вынашивания, врач направляет семейную пару к репродуктологу. Он в свою очередь определяет комплекс исследований, направленный на установление проблемы отсутствующего зачатия:

  • Посткоитальный тест (совместимость);
  • pH цервикальной слизи;
  • НLA – типирование (сходство супругов по антигенам);
  • СКЛ (реакция лимфоцитов женщины на сперму мужчины);
  • Полиморфизм генов (предрасположенность к преэклампсии, инфаркту, гипертонии);
  • Биохимия при наличии подозрений на онкологию.

Подготовка к исследованиям

Чтобы результат был точным и не подлежал проверке повторно, рекомендуется проводить подготовку перед тем, как сдавать биоматериалы. Некоторые анализы не нуждаются в специальной подготовке, а некоторые невозможно провести правильно на полный желудок.

Когда надо готовиться специально

Анализы, которые направлены на изучение гормонального фона, при цитологических исследованиях, а также проверка крови на количество сахара (при диабете) потребует специальной подготовки. Вечером перед сдачей анализа нужно исключить прием жирной жареной пищи, мясопродуктов. Также не стоит употреблять чай, воду с утра до сдачи анализа.

Биоритм также играет огромную роль при исследовании некоторых показателей. К примеру, кровь на сахар сдавать важно не только натощак, но и до 9 часов утра по местному времени. К 11 часам показатели даже на голодный желудок будут не столь верными.

Анализы, при которых подготовка не нужна

Исследования, при которых не стоит переживать о приеме пищи и ее количестве – это общие анализы крови, мочи, генетические исследования, а также ряд процедур на микрофлору и онкомаркеры. Обо всех особенностях сдачи необходимо заранее узнавать у врача, поскольку цена таких анализов высокая, при неточном результате потребуется повторная сдача.

Что может повлиять на результаты анализов

Влияние на результат исследования оказывает образ жизни человека, прием пищи и алкоголя. В ряде случаев не рекомендуется употреблять алкосодержащие напитки даже при малом количестве этанола.

При анализе на совместимость или при выявлении полиморфизма генов сосудистого тонуса важно придерживать диеты несколько дней, а при MAR-тестировании важно исследовать реакцию лейкоцитов женщины на сперму мужчины не позднее 5 часов после полового контакта.

Подготовка к беременности – это такая же трудная и ответственная миссия, как и сама беременность. Однако в случае своевременного выявления причин, которые могут спровоцировать осложнения, можно избежать слез и горя после замирания беременности. Потратив несколько тысяч на анализы, можно сохранить нервы и здоровье матери и ребенка.

Полезное видео

ОСТАВЬТЕ ОТВЕТ

Please enter your comment!
Please enter your name here

Капча загружается...