Список гормональных анализов мужчине и женщине, которые нужно сдавать при планировании беременности: как сдавать анализ крови, какие нормы для зачатия

1200
анализы для планирования беременности

Гормоны в организме будущей матери играют огромную роль. Однако для получения достоверных данных необходимо знать, какие анализы сдавать, в какое время, и при каких условиях. Обо всем более подробно далее в статье.

Правильная подготовка к материнству и анализы на гормоны

анализы для планирования беременностиПодготовка и планирование беременности снижает риск развития патологий плода, одновременно, подготавливая и организм матери к ответственному периоду в ее жизни – вынашиванию и рождению малыша. Не последнюю роль в подготовке материнства занимает и сдача анализов на гормоны. Какие анализы являются обязательными, а какие – второстепенными, рассмотрим далее.

Роль гормонов для беременности

От гормонального баланса в организме женщины зависит не только ее возможность к оплодотворению, но и настроение, состояние кожи, волос, общее самочувствие и здоровье репродуктивной системы. К примеру, при недостатке ФСГ и пролактина овуляция невозможна, при повышенном тестостероне наблюдается оволосение по мужскому типу, а при наступлении беременности с низким лютеинизирующим гормоном (ЛГ) сохраняется риск ее прерывания.

Достоверность полученных результатов анализов зависит от правила сдачи: обязательно сдавать кровь натощак, а также за день до исследования исключить прием алкоголя, курение.

Когда назначают гормональные анализы: показания

анализы для планирования беременностиЗа направлением обращаются к гинекологу, эндокринологу (женщине) или урологу (мужчине). Лучший период для сдачи анализов на гормоны в рамках процедуры планирования беременности – 5-6 месяцев до планируемой даты зачатия.

Мужчинам

Показаниями для назначения гормональных анализов мужчинам являются:

  • возраст 40+;
  • наличие в анамнезе варикоцеле гроздъевидной вены яичка;
  • хронический простатит;
  • наличие излишнего жира в области бедер, живота, груди (строение по женскому типу);
  • низкое либидо;
  • перепады в настроении, нестабильные резкие скачки агрессии;
  • повышенная усталость;
  • любые жалобы пациента на качество половой жизни, эрекции.
Помимо общих анализов назначают в обязательном порядке забор крови на наличие гепатита В и С, половых инфекций (в частности – герпес), ВИЧ.

Женщинам

анализы для планирования беременностиПомимо жалоб пациентки на любые эмоциональные нестабильные перепады настроения, показаниями к назначению на гормональные анализы считаются:

  • аменореи, олигоменореи на протяжении последнего года с любой частотой;
  • болезненные менструации;
  • отсутствие овуляции;
  • задержка роста;
  • низкая или избыточная масса тела;
  • возраст 35+;
  • зафиксированные в прошлом выкидыши, замирания беременностей;
  • заболевания органов малого таза: эндометриоз, поликистоз;
  • дисфункциональные маточные кровотечения вне периода естественной менструации;
  • снижение сексуального влечения;
  • выделения из сосков;
  • ломкие волосы, ногти.

Какие нужно сдать анализы на гормоны: список

Список необходимых анализов определяет врач, исходя из особенностей поставленного диагноза, предполагаемой патологии или замерших беременностей в прошлом. Каждый отдельный гормон имеет свои нормы, а потому повышенные или пониженные показатели говорят о наличии проблем.

Эстрадиол

анализы для планирования беременностиВырабатывается эстрадиол как у женщин (в яичниках), так и у мужчин (яичками).

Незначительное количество гормона также вырабатывается корой надпочечников.

Гормон обеспечивает у женщин:

  • формирование половой системы;
  • развитие вторичных половых признаков;
  • регуляцию менструаций;
  • формирование и развитие яйцеклетки;
  • рост матки при беременности;
  • психофизиологические особенности;
  • формирование подкожной жировой ткани на бедрах, животе, груди по женскому типу;
  • усиление обменных процессов в костной ткани (созревание костей скелета);
  • обеспечивает задержку натрия и воды в клетках;
  • регулирует уровень холестерина;
  • повышает свертываемость крови.

У женщин уровень эстрадиола колеблется в зависимости от фазы менструального цикла: в начале количество гормона возрастает, в конце фолликуллярной фазы его наибольшее количество, в лютеиновую фазу количество компонента снижается. С возрастом и увяданием репродуктивной функции эстрадиол снижается.

Перед родами содержание эстрадиола увеличивается, а после рождения ребенка опять становится в норму (на 4 день).

У мужчин норма 10—36 пг\мл, у женщин — 13—191 пг\мл. (в менопаузу — 11—95). Сниженные показатели говорят о недостаточности лютеиновой фазы у женщин, интенсивной физнагрузке и простатите у мужчин. Повышенные показатели свидетельствуют о наличии кист, приеме анаболических стероидов, циррозе, опухолях.

Прогестерон

анализы для планирования беременностиПрогестерон производит желтое тельце у женщин в яичниках, а при беременности формирует плаценту. Количество стероидного гормона у женщин выше, нежели у мужчин. При наступлении зачатия прогестерон тормозит овуляцию, происходит естественная аменорея.

Показания к назначению:

  • отсутствие или нарушение менструаций;
  • бесплодие любого генеза;
  • дисфункциональные кровотечения;
  • контроль формирования плаценты после 14 недели;
  • не наступающие роды.
Исследование проводится на 23 день цикла натощак до беременности (период голодания не менее 6 часов). При измерении ректальной температуры количество прогестерона устанавливают на 5—7 день, при аменорее исследование проводят несколько раз.

Норма для мужчин — 0,32—2,23 нмоль/л, для женщин без беременности по фазам:

  • фолликулярная 0,32—2,25 нМоль/л;
  • установленная овуляция 0,48—9,40 нМоль/л;
  • лютеиновая 7—56,60 нМоль/л;
  • постменопауза < 0,64 нМоль/л.

Тестостерон

Гормон в большем количестве вырабатывается у мужчин, обеспечивая мужское телосложение, оволосение, низкий тембр голоса, горст и развитие половых органов. У женщин присутствует в незначительном количестве, при его повышенных показателях отмечается бесплодие.

Фолликулостимулирующий гормон

анализы для планирования беременностиФСГ обеспечивает образование фолликулов у женщин и овуляцию. Выбрасывается в кровь интервалами через каждые 1—4 часа. ЛГ и ФСГ являются взаимосвязанными гормонами, важно необходимое соотношение: до месячных в подростковом возрасте соотношение 1 : 1, после года — 1 : 1.5, в период после двух лет и до менопаузы — 1.5 : 2.

Повышение у мужчин говорит о почечной недостаточности, первичном гипогонадизме, у женщин о синдроме истощения яичников. Понижение свидетельствует об поликистозе, аменорее, перенесенных операциях, голодании.

Лютеинизирующий гормон

анализы для планирования беременностиЛютеинизирующий гормон выделяется гипофизом, стимулируя выработку у женщин прогестерона, а у мужчин – тестостерона.

Выделение гормона периодическое, зависит от фазы цикла женщины. Процесс выработки и концентрации гормона как и ФСГ, соотношение аналогичное. При беременности количество ЛГ снижается, в постменопаузу  происходит повышение.

За 3 дня до анализа исключить спортивные тренировки, за час до взятия крови не курить. Анализ делается натощак 4—7 день цикла. При аменорее измерения контролируют каждый день

Пролактин

Поддерживает выработку прогестерона, стимулирует рост груди, обеспечивает выделение молока при кормлении, а также:

  • контролирует водно-солевой обмен;
  • задерживает выделение натрия почками;
  • стимулирует всасывание кальция;
  • стимулирует рост волос;
  • регулирует иммунитет.

DHEA-S

Стероидный андрогенный гормонСтероидный андрогенный гормон, который показывает состояние надпочечников, поскольку именно ими он в большей степени и продуцируется, в меньшей – яичниками. Дегидроэпиандростерон (ДГЭА) еще называют гормоном молодости, основой стероидных гормонов. Именно он преобразовуется в тестостерон, эстроген или прогестерон. Способен замедлить процессы старения, и хотя его относят больше к мужским гормонам, необходим он и женщинам.

Повышение говорит о голоде, физических или психоэмоциональных перегрузках, курении. Также повышается при приеме даназола, кортикотропина, кломифена. Понижение свидетельствует о наступлении беременности, при ожирении, депрессии, применении противозачаточных средств, финлепсина, дексамезатона.

Гормоны щитовидки

Последнюю очередь женщины уделяют гормонам щитовидной железы, уделяя большее внимание органам малого таза. Однако именно этот орган отвечает за баланс половых гормонов женщины.

Норма (ммоль/л и пикомоль/л):

  • Т 3 (трийодтиронин) — 1.2 – 3;
  • Т 4 (тироксин) — 60 – 160;
  • Т 3 (свободный) — 1.2 – 6;
  • Т 4 (свободный) — 9 – 25;
  • ТТГ (тиреотропный гормон) — 0.4 – 4.2.

Показатели, которые значительно отличаются от нормы, говорят о серьезных заболеваниях, как об онкологии, так и общих заболеваниях щитовидной железы, требующие незамедлительного хирургического вмешательства.

Антимюллеров гормон

гормоны при планированииВыработка гормона происходит после рождения, продолжается до менопаузы. Уровень не зависим от питания, образа жизни, но с возрастом его количество снижается. Данный анализ назначают женщинам после 35 лет.

Норма для женщин — 1-2,5 пг/мл. Отклонения говорят о поликистозе или опухолях яичников, избыточном весе, андрогении. Сдавать на 2-3 день менструального цикла.

Какие должны быть показатели в норме, чтобы забеременеть

Показатели гормонов зависят не только от половой принадлежности, но и от образа жизни, веса, возраста и даже места проживания. В каждом индивидуальном случае врач определяет необходимые или допустимые нормы, назначая эффективное гормональное лечение.

Причины гормональных дисбалансов

гормоны и планирование беременностиГормональные нарушения в организме являются наиболее частыми причинами бесплодия как у мужчин, так и у женщин. Патогенез такого нарушения часто не зависит от режима питания, но регулируется образом жизни. К примеру, часто обнаруживается повышенный показатель эстрогена у женщин и мужчин с избыточным весом. Это объясняется тем, что жировая ткань содержит в себе большое количество гормона, отложенного организмом «про запас».

Курение и алкоголь не сказываются на гормонах щитовидки, но негативно влияют на прогестерон, пролактин и ЛГ, ФСГ, а вот стресс и нервное напряжение негативно сказывается на показателях кортизола и гормонами надпочечников. Истинные причины нарушения баланса гормонов установит только врач.

Возможность лечения

беременность и гормоныЛечение гормонального дисбаланса – это не только назначение заместительной гормональной терапии, но и коррекция питания, потребляемых жиров и углеводов. Умеренные физические нагрузки там, где это необходимо и снижение их количества для людей спортивного телосложения.

Гормональные препараты только способствуют восстановлению естественных функций организма, наладить же все всю систему намного сложнее. Есть ситуации, когда лечение неэффективно. К примеру, при недостаточном количестве гормоном щитовидки определяется необходимая доза препаратов с пожизненным контролем показателей.

Рекомендации и советы для правильной сдачи анализов

Все гормональные анализы сдаются натощак. От правильного подхода к сдаче крови зависит результат исследования. Стоит учитывать следующие рекомендации:

  • не принимать жирную пищу за 10 часов до анализа;
  • сдать кровь после отдыха, а не с дороги;
  • не употреблять газированную воду, кофе, чай;
  • вечером перед сдачей не кушать пищу с животными жирами, маслами;
  • не нервничать при сдаче анализа;
  • не принимать любые препараты;
  • исключить алкоголь, курение;
  • запрещены половые контакты за сутки до анализа;
  • за 3 дня до сдачи анализа на ЛГ, ФСГ исключить физнагрузки;
  • учитывать рекомендации врача по менструальному циклу.

Может ли быть результат анализов неверным

гормональная терапия перед беременностьюНеправильный результат исследования происходит только в том случае, если были нарушены правила сдачи крови. Забор биоматериала проводится только в спокойном положении, натощак и при согласовании правил сдачи с врачом. Также стоит учитывать время сдачи, так при анализе вечером результаты будут недостоверными. Также нельзя рассчитывать на точность исследования после длительного голодания.

Врачи рекомендуют сдавать анализы на гормоны несколько раз в динамике в разных лабораториях.

Что делать

Плохие или сомнительные результаты исследования всегда вызывают страх, панику и неопределенность. Однако паниковать не стоит. Гормоны играют одну из важнейших ролей в организме и женщины, и мужчины, но при своевременно выявленной патологии лечение эффективно, и дает положительные результаты уже через несколько месяцев.

Как показывает практика, если причина бесплодия только гормональные нарушения, при адекватном лечении традиционной медицины беременность наступает уже через 4-5 месяцев. Однако важное условие – соблюдение правил питания, режима дня и приема таблеток. Анализы на гормоны назначает только врач, и именно от их результата часто зависит вероятность материнства и отцовства.

Полезное видео

ОСТАВЬТЕ ОТВЕТ

Please enter your comment!
Please enter your name here

Капча загружается...