Стоит ли делать диагностическую лапароскопию при бесплодии неясного генеза, при заболеваниях яичников: эффективные методы диагностики в гинекологии

884
Лапароскопия при бесплодии

Современные медицинские технологии стремятся к получению более точных данных наименее травматичным путем. В борьбе с бесплодием пары, желающие зачать, проходят множество процедур и анализов, совокупность результатов которых позволяет наметить план лечения. Лапароскопическая операция занимает ведущую позицию в выявлении нарушений репродуктивной функции у женщин, так как позволяет провести тщательное обследование органов малого таза с минимальным дискомфортом для будущей матери.

Лапароскопия при бесплодии

Причинами бесплодия у женщин могут стать факторы различного генеза: психосоматические расстройства, нарушения эндокринной системы, патологии репродуктивных органов, ненормированный цикл и т.д. Лапароскопия является одним из самых распространенных методов диагностики и лечения возможных нарушений.

Что это такое

Лапароскопия при бесплодииПроцедура представляет собой малоинвазивное хирургическое вмешательство через проколы в брюшной полости с помощью лапароскопа.

Прибор является оптической системой с камерой, увеличителем, осветительными лампами.

Через другие проколы вводятся необходимые для манипуляций инструменты. Область введения специальных трубок не превышает 1,5-2 см, что позволяет организму быстро восстановиться.

Операция считается малотравматичной, но требует высокой квалификации проводящего ее врача. В гинекологии лапароскопия используется для постановки диагноза, лечения заболеваний и контроля результатов.

Диагностическая лапароскопия

Лапароскопические операции различаются по цели проведения процедуры на диагностическую, оперативную, контрольную. Диагностическая лапароскопия проводится для уточнения состояния внутренних органов брюшной полости.

Зачастую симптом «острого живота» сложно связать с конкретным заболеванием, а лапароскопия позволяет поставить точный диагноз, затем выбрать дальнейшую стратегию лечения. Диагностическую операцию назначают при ненаступлении желательной беременности при соблюдении режима половой активности, при отсутствии отклонений, влияющих на успешность зачатия.

Уточняющая лапароскопия может выявить как причину бесплодия, так и обнаружить не связанные с репродуктивной системой воспаления и патологии.

Во время процедуры врач может как осмотреть маточные трубы, так и восстановить их проходимость в случае минимальных размеров спаек.

Виды

Лапароскопия при бесплодииОперативный тип процедуры представляет собой хирургическое вмешательство с целью устранения выявленного заболевания.

Показанием к операции является установленный диагноз (миома, кисты яичников, эндометриоз, внематочная беременность, др.). В ходе процедуры врач тщательно анализирует данные всестороннего осмотра внутренних органов, затем принимает решение об удалении либо коррекции патологии.

Контрольная лапароскопия применяется реже двух других видов. Ее целью является контроль улучшений после ранее проведенной процедуры. При планировании беременности контрольное исследование назначают по окончанию курса гормональной терапии для отслеживания результатов предыдущего оперативного вмешательства.

Также процедуру подразделяют на плановую и экстренную, в зависимости от времени осуществления.

Стоит ли делать лапароскопию яичников

Лапароскопия при бесплодииНаиболее широкое применение лапароскопия имеет в борьбе с поликистозом яичников.

Выявление врачом синдрома поликистозных яичников не всегда требует оперативного вмешательства, возможны варианты консервативного лечения гормональными препаратами.

Однако кисты большого размера либо нетипичной формы необходимо удалять, для чего оптимальной процедурой выступает лапароскопия.

По сравнению с полостной операцией лапароскопическая процедура обладает рядом преимуществ:

  • Меньшая инвазивность (минимальное повреждение тканей, отсутствие обильной кровопотери).
  • Сохранение здорового функционирования яичника (при 40-кратном увеличении разница между здоровой тканью и новообразованием легче прослеживается).
  • Меньший риск осложнений.
  • Короткий срок реабилитации (всего 3-4 дня).
  • Крошечный рубец на месте вмешательства (шрам остается незаметным, в районе пупка под кожной складкой).
Невозможным проведение операции делает наличие хотя бы одного противопоказания: острой инфекции, онкологии, нарушений свертываемости крови, ожирения 3 или 4 степени.

Определение неясного генеза в гинекологии

В 80% случаев лапароскопия проводится для определения неясного генеза бесплодия. Это означает, что предварительные анализы не смогли установить точную причину невозможности зачать.

Лапароскопия при бесплодииПри бесплодии первичного характера (отсутствие в анамнезе беременностей) лапароскопическое исследование позволяет выявить хронические воспалительные процессы, мешающие оплодотворению.

При вторичном бесплодии (наличии в анамнезе подтвержденной беременности с последующими осложнениями в виде травм, замирания, аборта) малоинвазивная операция дает точную информацию о степени поражения органов, что делает возможным установление природы сбоя в организме. В этом случае лечение будет направлено на восстановление и сохранение необходимых для зачатия функций. В перспективе пройденный курс терапии должен завершиться контрольной лапароскопией.

Лапароскопия — обязательная процедура при прохождении исследований, предусмотренных протоколом ЭКО.

Лапароскопия при бесплодииЛапароскопические операции набирают все большую популярность как среди врачей, являясь исчерпывающим диагностическим обследованием, так и среди пациентов, благодаря быстрой реабилитации после процедуры.

В лечении бесплодия лапароскопия позволяет не только выявить недоступные до этого причины невозможности зачатия, но и одновременно устранить их при отсутствии противопоказаний. Этот метод лечения дает возможность будущим родителям начать планировать беременность уже в ближайшие месяцы по окончанию терапевтического курса.

Полезное видео

ОСТАВЬТЕ ОТВЕТ

Please enter your comment!
Please enter your name here

Капча загружается...