Как определяется женское бесплодие, и куда обратиться за помощью

380

Женское бесплодие

Женское бесплодие — страшный диагноз, услышав который нельзя опускать руки. Шансы на зачатие здорового малыша есть у всех, главное, вовремя обнаружить проблему и начать лечение.

Бесплодие у женщин — неспособность забеременеть в течение 12 месяцев регулярных половых контактов без использования контрацептивов, когда сперма мужчины проникает внутрь детородных органов партнерши.

Статистика

За два десятилетия эта проблема вышла на новый уровень. Современные девушки предпочитают отсрочить беременность, а частая смена партнеров становится причиной инфекционных заболеваний, и когда девушка решает, что уже пора заводить малыша, слышит от репродуктолога неутешительный диагноз.

Согласно статистике в России ежегодно количество бесплодных пар растет. Причина кроется не только в женщинах. Из 100% бесплодных пар в 40% случаев иметь ребенка не может мужчина, 55% – женщина и 5% пар, где бесплодны оба партнера.

Классификация

Женское бесплодие квалифицируется следующим образом:

  • бесплодие I степени – женщина не может долго забеременеть;
  • бесплодие II степени – женщина уже рожала, но больше зачатия не происходит;
  • абсолютное бесплодие – женщина имеет врожденные патологии, которые несовместимы с зачатием.

Анамнез: первичное, вторичное

Когда половые незащищенные контакты у девушки случаются регулярно, при этом беременность не наступает — первичное бесплодие. Вторичным бесплодие называется, когда зачатие не происходит из-за возможных инфекций и прочих патологий.

По механизму развития: врожденное, приобретенное

Из-за генетических нарушений в организме женщины происходят изменения, в работе полового аппарата случается сбой. Девушка не была беременной, при этом ведет активную половую жизнь, не предохраняется. По механизму развития это бесплодие получило название врожденное. Приобретенное отличается тем, что женщина уже проверила репродуктивную функцию, беременность, закончившаяся родами, была. Только зачать следующего ребенка женщина не может.

Как определить этиопатогенез

Болезни, по которым не наступает беременность, разные: генетическая особенность, результат неправильного лечения или оперативного вмешательства. Важную роль играет общее состояние эндокринной системы и здоровья. Если беременность не наступает непременно нужно обследовать организм, чтобы определить причину и форму.

Трубное и перитонеальное

Трубное бесплодие — когда яйцеклетка не имеет возможности по ряду причин продвигаться по маточным трубам. Причиной тому бывают спайки, они мешают сперматозоидам и яйцеклетке встретиться.

Причинами трубного и перитонеального бесплодия являются оперативные вмешательства. Оно возникает в результате половых инфекций, эндометриоза.

Половая жизнь не должна быть беспорядочной. Рекомендуется посещать гинеколога, сдавать анализы на скрытые инфекции.

Гормональное

Когда яичники истощены, травмированы или есть заболевания эндокринной системы, врачи говорят о наличие гормонального (эндокринного) бесплодия. Вызвать его может стресс или некоторые нарушения обменных процессов. Возможно стоит тщательнее проверить механизм овуляции. Для страдающих эндокринным бесплодием характерно наличие ановуляторных циклов.

Киста яичника

Киста яичника — новообразование, заполненное жидкостью. Как правило, она располагается на месте фолликула. Часто киста проходит без лечения, для этого требуется время. Оперативное вмешательство требуется, когда происходит разрыв. Проявляется заболевание округлым выпячиванием на поверхности яичника и сопровождается болью, которая усиливается во время полового контакта. Кисту легко обнаружить при проведении ультразвукового исследования. Размеры кисты могут варьироваться от пары миллиметров до нескольких сантиметров.

Уреаплазма

Уреплазмоз — инфекция, передающаяся половым путем. Зачастую в ней кроется причина женского бесплодия. Симптомы бесплодия начнут проявлять себя, когда концентрация уреаплазмы превысит допустимый порог.

Пары, которые длительное время не могут зачать ребенка, часто получают положительный анализ на уреаплазму. Как только диагноз подтвердился, необходимо начинать лечение. Как правило, антибактериальные препараты вводят непосредственно в половые органы.

Ановуляция

Беременность невозможна, если у женщины отсутствует овуляция. В этом случае созревшая яйцеклетка теряет возможность выхода из фолликула. Отсутствие овуляции называют ановуляцией.

Ановуляторный месяц бывает и у абсолютно здоровой женщины, способной к деторождению. Также ановуляция считается нормальным процессом во время беременности и при грудном вскармливании. Овуляции нет, если девушка принимает гормональные контрацептивы, блокирующие ее.

Эти случаи не требуют какого-либо вмешательства. В ином другом случае отсутствие овуляции является патологией. Нередко ановуляцию вызывают болезни щитовидки, стресс, инфантилизм половых органов, сниженный уровень эстрадиола, поликистоз яичников. С данным недугом часто сталкиваются девушки после 30 лет. Также овуляция отсутствует, если в организме есть какая-то инфекция или женщина слишком перенапряжена физически.

Непроходимость маточных труб

Маточные (фаллопиевы) трубы выполняют функцию проводника. По ним от яичника к матке проходит яйцеклетка. Если есть спайки, новообразования или иные патологии, яйцеклетка не попадает в матку.

Поэтому зачатие и не происходит. Маточных труб у женщины две, непроходимой может быть одна, а значит, необходимо ждать пока произойдет овуляция в том яичнике, где труба здоровая.

Патология страшена тем, что определить ее по симптоматике невозможно. Девушки с непроходимостью труб часто отмечают тянущие боли внизу живота, появляются выделения желтого цвета, половой акт становится болезненным, в области влагалища наблюдается зуд и жжение. Чтобы избавиться от сомнений относительно проходимости труб, делают гистерографию. Она поможет ответить на все интересующие вопросы.

Выделения

Когда влагалищные выделения сменили цвет или приобрели неприятный запах, это говорит о воспалительном процессе и если его не лечить, он становится причиной бесплодия.

Известно, что если не знать о проблеме, или не лечить половую инфекцию, она может стать причиной бесплодия.

Так, гонорея, хламидиоз, уреаплазмоз могут повлиять на способность иметь детей. При появлении нетипичных выделений с запахом, нужно обязательно посетить врача. Риск бесплодия зависит от своевременного лечения венерического заболевания. Специалист сделает мазок, возьмет анализ мочи и крови. Бесплодие из-за несвоевременного лечения инфекционного заболевания возможно, когда воспаление достигло маточных труб и вызвало их непроходимость.

К кому обратиться за помощью

Если зачать ребенка не получается, при этом есть подозрение на бесплодие, стоит обратиться к гинекологу-репродуктологу. Он проведет диагностику и назначит курс лечения.

Как определить

Если пара не предохраняется, ведет активную половую жизнь, и беременность не происходит, необходимо обратиться к врачу. Признаки бесплодия:

  • нарушение менструального цикла;
  • болезненные, обильные менструации;
  • тянущие боли внизу живота;
  • нетипичные выделения из влагалища;
  • нарушение функции щитовидной железы;
  • ожирение или чрезмерная худоба;
  • мужской тип телосложения.
Определить, бесплодна женщина или нет, может только врач после ряда исследований.

Диагностика

Чтобы диагностировать бесплодие у женщины необходимо собрать как можно больше информации о здоровье. Крайне важна длина цикла, обильность и длительность менструации, болезненность, наличие прежних беременностей. Врач выяснит, есть или были ли инфекционные заболевания, причем желательно узнать эту информацию и у матери пациентки, чтобы проследить генетическую предрасположенность.

Анализы

Помимо посещения гинеколога, необходимо пройти ряд лабораторных исследований, сдать кровь и мочу на гормоны ДГЭФ-С. Требуется сдать мочу на наличие тестостерона, пролактина, прогестерона, кортизола, фолликулостимулирующего гормона. Нужно сдать анализы на инфекции, передающиеся половым путем.

Клинические рекомендации

Нельзя игнорировать посещение врача и пытаться вылечить патологию самостоятельно. Трудности с зачатием говорят о том, что с репродуктивной функцией женщины что-то не так. Что именно, определить может только врач.

Выполнять гинекологический осмотр необходимо минимум два раза в год, чтобы исключить наличие заболеваний репродуктивных органов. Аборт также негативно сказывается на репродуктивной способности женщины.

Массаж

Массаж ускоряет выздоровление. Выполняет его врач на гинекологическом кресле или столе. Процедура способствует нормализации кровообращения в области половых органов. Также с помощью массажа можно устранить смещение органа, загиб матки, воспалительные процессы мочеполовой системы, нерегулярность цикла и болезненные ощущения.

Тест

Разновидностей тестов несколько. Для начала можно понаблюдать за базальной температурой. Когда происходит разрыв фолликула, базальная температура начинает повышаться.

Показательным может стать график базальных температур. Цервикальный индекс определит эстрогены и их количество. Третьим тестом является посткоитальный. Он покажет внутреннее содержание шейки матки и активность антиспермальных тел.

Лечение

Как первичное, так и вторичное бесплодие у женщин подразумевает прием лекарственных препаратов. Если сбои произошли на гормональном уровне, выписывают таблетки. Иными словами, нужно начинать лечить, опираясь на основную причину возникновения патологии. Минусом употребления гормональных препаратов является резкий набор или потеря веса, сухость во влагалище.

Лечение также предполагает хирургическое вмешательство, во время которого специалисты удаляют причину заболевания.

Гомеопатия

Гомеопатия представляет собой программу для лечения бесплодия. Она подбирается каждой женщине индивидуально, все зависит от здоровья пары.

Женщине обозначают сроки приема лекарственных средств. Начинать их употреблять нужно с первого дня цикла. Стоит помнить, что гинекологические заболевания сопровождаются мажущими выделениями в течение нескольких дней. Отсчет цикла необходимо начинать с того дня когда кровотечение станет обильным.

Народная медицина

Эффективное средство в борьбе с бесплодием — боровая матка. Купить ее можно в каждой аптеке. 10 грамм травы заливают кипятком. Далее, нужно оставить отвар до утра, а после пробуждения следует выпить 1 ст. л., главное, чтобы прием средства был систематическим.

Прекрасным средством является подорожник. Семена растения следует залить водой и на медленном огне довести до кипения. Далее, нужно настаивать отвар в течение 2 часов. Употреблять необходимо на протяжении месяца несколько раз в день перед приемом пищи.

Хирургия

В случае когда консервативное лечение не дает результатов, чтобы вернуть репродуктивную функцию, женщине выполняют следующие операции:

  • Гистероскопия. Показания: эндометриоз, полипы, миома матки.
  • Лапароскопия. Показания: кисты, миома, эндометриоз, непроходимость труб.
  • Лапаротомия. Показания: большие миоматозные узлы, кисты, обширный эндометриоз.
  • Реканализация маточных труб. Показания: непроходимость маточных труб.
  • Сальпинголизис. Показания: спайки, перетягивающие маточную трубу и нарушающие ее проходимость.

Вариантов хирургического вмешательства много, все зависит от показаний.

Подбирать процедуру необходимо исключительно с помощью гинеколога-репродуктолога.

МКБ 10

МКБ 10 (международная классификация болезней по 10 пересмотру заболевания) — структура, которая кодирует виды болезней. Всего существует три тома. Код по МКД 10 позволяет специалисту узнать диагноз пациентки.

Например, бесплодие с кодом №97.0 скажет врачу о том, что женщина испытывает сложности в зачатии из-за отсутствия овуляции, а код №97.1 и 97.2 говорит о проблемах трубного или маточного происхождения.

Бесплодие с номером №97.3 означает, что забеременеть женщине мешает цервикальная слизь, из-за которой сперматозоиды не могут добраться до яйцеклетки.

Есть также коды, которые обозначают неуточненные виды бесплодия.

Код по МКБ за номером №97 означает, что девушка не была ранее беременностей, в вот вторичное бесплодие обозначают кодом №97.1 и №97.9.

Профилактика

В качестве профилактики специалисты рекомендуют избегать беспорядочных половых контактов, следить за личной гигиеной, вести здоровый образ жизни. Не рекомендуется выполнять аборт без показаний врача, принимать оральные контрацептивы, не посоветовавшись с гинекологом.

Бесплодие — не приговор, однако, предотвратить его, если причиной является генетика или иное заболевание невозможно. Этот диагноз вовсе не означает, что женщина никогда не станет матерью. Сегодня диагностировать наличие бесплодия можно, если вовремя обратиться к репродуктологу. Он проведет обследование и определит причину заболевания.

Полезное видео

ОСТАВЬТЕ ОТВЕТ

Please enter your comment!
Please enter your name here

Капча загружается...